Нейрохирургия. Опухоли головного мозга. Лечение в Израиле.
Если Вам назначена хирургическая операция, для чего необходимо дополнительное медицинское заключение от независимого врача-специалиста?
|
В современной медицинской практике основным методом по предотвращению возможных врачебных ошибок являются: предварительная сравнительная оценка диагноза и рекомендаций по лечению, полученных от нескольких независимых врачей или назначение консилиума специалистов. По статистике процент не правильно назначенных операций и операций, которых можно было бы избежать, достигает 20%. s Дополнительное подтверждение диагноза и лечебного плана даст Вам необходимое душевное спокойствие и уверенность в том, что выбранное направление лечения действительно самое эффективное. Кроме того, дополнительное подтверждение диагноза может потребовать страховая компания, выдавшая Вам медицинскую страховку. Вы можете обратиться к Вашему лечащему врачу и попросить, чтобы он порекомендовал Вам |
|
|
|
врача, у которого Вы смогли бы проконсультироваться по поводу диагноза и операционного плана, или получить направление к ведущим специалистам медицинского стационара, в котором Вы проходите лечение. Подобное же направление можно получить от Вашей страховой компании к врачам-специалистам, с которыми она работает.
Кроме того, дополнительное подтверждение диагноза может потребовать страховая компания, выдавшая Вам медицинскую страховку. Вы можете обратиться к Вашему лечащему врачу и попросить, чтобы он порекомендовал Вам врача, у которого Вы смогли бы проконсультироваться по поводу диагноза и операционного плана, или получить направление к ведущим специалистам медицинского стационара, в котором Вы проходите лечение. Подобное же направление можно получить от Вашей страховой компании к врачам-специалистам, с которыми она работает.
Что представляет из себя операция опухоли головного мозга.
Существуют два вида опухолей: злокачественные и доброкачественные опухоли, которые различаются друг от друга структурой опухолевой ткани и динамикой её роста. При опухолях головного мозга возможны следующие хирургические решения:
- В исключительных случаях, когда опухоль располагается в доступном месте, ее, возможно, удалить без существенных повреждений для нервных центров головного мозга.
- Удаление максимально доступного количества опухолевой ткани.
- Операция для взятия опухолевой ткани на биопсию (анализ вида опухоли).
- Удаление хотя бы части опухоли для того чтобы уменьшить внутричерепное давление и продлить жизнь больного.
- Удаление доступных участков опухоли и продолжение лечения методами радио и/или химиотерапии.
- Удаление части опухоли и создание прямого доступа для лечения методами радио и/или химиотерапии и генетического воздействия (в случае злокачественной опухоли).
Факторы, влияющие на эффективность операции по удалению опухолей головного мозга
- При наличии медленно растущей опухоли, не вызывающей сильного увеличения внутричерепного давления (в силу своих малых размеров) и не затрагивающей жизненно важных участков мозга – нет необходимости в экстренной операции, и её можно на время отсрочить.
- Наличие множественного числа опухолей создаёт дополнительные препятствия их безопасному удалению.
- Опухоли, ткани которых проросли в ткани головного мозга, и не имеют чётких границ – не возможно полностью удалить.
- Общее состояние организма больного. Влияние функций сердца, лёгких, печени и т.п. на его способность успешно перенести операцию.
- Если опухоль мозга, является метастазом первичного ракового процесса, начавшегося в других органах, то лечение должно продолжаться в области первичного очага рака.
- Неврологическое состояние больного. При проявлении симптомов увеличения внутричерепного давления и/или признаков дисфункции нервной системы, можно предположить наличие опухоли мозга. В этом случае, необходимо срочно провести всестороннее диагностическое обследование и только по его результатам возможно операционное вмешательство.
- Если пациент недавно перенёс операцию, необходимо дождаться реабилитации организма и только после этого возможно новое операционное вмешательство.
- При наличии возможности достигнуть эффективных результатов лечения опухоли другими, не операционными методами, не заключающими в себе подобной степени риска, мы обязательно представим Вам подробный лечебный план, содержащий альтернативу хирургической операции.
Потенциальные составляющие эффективности операций по удалению опухолей головного мозга.
В качестве преимуществ нейрохирургической операции можно отметить:
- Получение возможности точной постановки диагноза (при операции берётся опухолевая ткань на биопсию – исследование, определяющее вид опухоли) и, как следствие - назначение эффективного плана лечения.
- Уменьшение внутричерепного давления.
- Устранение и ослабление нарушений/дисфункций, вызванных наличием опухоли в головном мозге.
- Повышение эффективности дополнительных нехирургических методов лечения.
Элементы риска при операциях по удалению опухолей головного мозга.
Нейрохирургические операции, как и любые другие радикальные хирургические методики лечения, вместе с высокой эффективностью обладают и определённой степенью риска для жизни и здоровья пациентов. Так, в качестве факторов риска, можно назвать:
- нестабильность кровяного давления, в ходе операции опухоли головного мозга.
- В силу специфики своего расположения опухоли, могут примыкать к различного рода функциональным центрам мозга, таким как:
- зрение, слух, обоняние, управление двигательными функциями ног и рук, координации, памяти, языковых навыков, и других жизненных функций. В ходе операции на мозге всегда есть некоторый риск, что нервы или кровеносные сосуды, служащие этим центрам могут, будут повреждены. Это в свою очередь может привести к частичной или полной потере зрения, слуха или других функций. Чем глубже расположена опухоль, тем больше риск возможных осложнений.
Какие подготовительные процедуры необходимо пройти перед операцией?
В плане подготовки к операции для проверки общего состояния Вашего здоровья необходимо будет сделать анализы крови и рентген грудной клетки. Дополнительные снимки Вашего мозга позволят ещё раз проверить точное место расположения опухоли и составить карту операции. Для этой цели применяются высокоточные методы диагностических исследований:
- Компьютерная томография (КТ),
- Магнитно-резонансные исследования (MRI),
- Магнитно-резонансная спектрография (MRS),
- Позитронная эмиссионная томография (PET).
Сколько времени занимает биопсия (анализ опухолевой ткани)?
В процессе операции нейрохирург берёт пробу опухолевых тканей для специального исследования клеток (биопсия) и определения вида опухоли. Это занимает обычно от несколько дней, до недели (в особенно сложных случаях). На дополнительные тесты, на молекулярные изменения в хромосомах клеток опухоли уходит несколько больше времени. Только получив результаты биопсии опухоли, врач-нейрохирург может поставить окончательный и точный диагноз, который будет немедленно сообщён Вам.
Как проходит послеоперационная реабилитация?
Реабилитационный процесс протекает исключительно индивидуально, в зависимости от состояния восстановительных сил организма и возраста каждого отдельного пациента. Это зависит так же от того, как прошла операция, был ли удалён поражённый участок мозга, вся опухоль полностью или частично, какие нервные центры были затронуты и насколько. При нормальном ходе выздоровления (без осложнений) Вам придётся 2-3 дня побыть в реанимационном отделении, потом 5-6 дней в послеоперационном отделении и только после этого, можно рассчитывать на выписку из больницы. Следует принять в расчет, что и после выписки врачи посоветуют Вам задержаться в Израиле ещё на 7-10 дней для продолжения медицинского наблюдения, дальнейшей реабилитации и подготовке к возвращению домой.
Операция прошла успешно. Что теперь?
В первую очередь, необходимо дождаться результатов биопсии, только после них Вы, наконец, сможете узнать, к какому виду принадлежит Ваша опухоль. На основании этого будет откорректирован Ваш диагноз и в случае необходимости назначено послеоперационное лечение.
Если по итогам операции Вам потребуется продолжить лечение, обратитесь к вашему куратору от IMS. Куратор поможет Вам в кратчайший срок получить консультацию врача и дальнейший план лечения.
Сотрудники IMS будут с Вами в постоянном контакте 24 часа, 7 дней в неделю, без выходных - до полного Вашего выздоровления и возвращения домой.
Мы надеемся, что эта информация оказалась Вам полезной, и помогла определиться в своём выборе. Мы будем рады ответить на возникшие у Вас вопросы.
Шолом Михович. 


